Generalità |
Peptidi che
contengono L-Glutammina utilizzabili come integratori nello sport e fitness, e nei casi di
carenza conseguenti a stress metabolici derivanti da trauma, interventi chirurgici e
tumori.
La glutammina peptide
è una forma più SOLUBILE e STABILE della glutammina. |
|
Categoria |
Nutrizione Parenterale
Totale (TPN), Nutraceutico, Integratore
alimentare |
|
Fonti |
Sintetico |
|
Composizione |
L-Alanil-L-Glutammina (67%
Glutammina)
Glicin-L-Glutammina
(72% Glutammina) |
|
Proprietà
terapeutiche
|
· Attività
immunomodulatoria.
· Anticatabolico/Anabolico.
· Protettivo della
barriera mucosa gastrointestinale.
· Attività
Antiossidante.
|
Indicazioni
|
Utilizzati
nella TPN e per il recupero post-trauma e situazioni cliniche critiche.
|
Dosaggi d’impiego
consigliati
|
Le
dosi consigliate (date come L-Glutammina) sono di:
12
grammi giornalieri per traumi clinici
Circa
25 grammi giornalieri per traumi severi e infezioni
Per
quelli che utilizzano L-Glutammina peptidi per lo sport e fitness si consiglia l’uso
giornaliero di 1.5 o 4.5 grammi (come L-Glutammina).
|
Tossicità ed
effetti collaterali
|
L’uso
di glutammina dipeptidi in TNP deve essere effettuata sotto controllo medico. Sono
controindicati in caso di soggetti ipersensibili per alcuni componenti dei glutammina
peptici.
|
Forme di impiego
|
Capsule
o polvere di integratore dietetico o per l’alimentazione parenterale impiego.
|
Generalità.
Con Glutammina
peptidi ci si riferisce a certi dipeptidi usati per la Nutrizione Totale Parenterale (TNP)
come forme di rilascio di L-Glutammina. Tali
peptidi contenenti L-Glutammina, costituiscono integratori nutrizionali, in particolare
quelli venduti come prodotti per lo sport e il fitness. Stati carenziali di L-Glutammina
sono caratteristici di condizioni metaboliche di stress come trauma (incluso trauma
chirurgico), infezione, sepsi, cancro e ustioni gravi. La risposta metabolica in questi
casi è caratterizzata da catabolismo e bilancio negativo dell’azoto. In queste
condizioni, L-Glutammina, che normalmente è prodotta dall’organismo (principalmente
nel muscolo scheletrico) in quantità sufficiente per soddisfare la domanda fisiologica,
è richiesta da fonte esogena. In queste condizioni la L-Glutammina diventa un aminoacido
essenziale e deve essere apportato all’organismo al fine di prevenire il danno al
tessuto muscolare, la disfunzione immunitaria, e la compromissione della funzione della
barriera mucosa intestinale con conseguente invasione batterica nell’organismo. La
L-Glutammina si è dimostrato essere l’aminoacido maggiormente necessario e
sicuramente, uno dei nutrienti più richiesto in queste condizioni. Dal punto di vista
applicativo, il limite di impiego della L-Glutammina è rappresentato dalla scarsa
solubilità e stabilità in acqua, (un grammo si dissolve in 20.8 ml di acqua a 30 gradi
C°). Il problema è stato risolto con la sintesi di peptidi che contengono L-Glutammina,
che sono molti solubili in acqua e stabili in soluzione. La Glutammina può avere
attività immunomodulatoria, anticatabolica/anabolica, protettiva per la barriera mucosa
intestinale e azione antiossidante.
Fonti e composizione.
Due dipeptidi
sintetici sono utilizzati in TPN e sono: L-Alanil-L-Glutammina e Glicil-L-Glutammina. Nel
dipeptide Ala-Gln la L-Glutammina è presente al 67%, mentre nel dipeptide Gly-Gln al 72%.
Proprietà.
La Glutammina può
avere attività immunomodulatoria, anticatabolica/anabolica, protettiva per la barriera
mucosa intestinale e azione antiossidante quando usata in TPN.
Azione
Anticatabolica/Anabolica.
La maggior parte di
L-Glutammina nell’organismo è sintetizzata nel muscolo scheletrico dove viene
altrettanto immagazzinata. Nelle condizioni di stress metabolico, il muscolo scheletrico
può subire deplezione di L-Glutammina che viene usata nelle attività metaboliche di
altre cellule e tessuti, come gli enterociti e linfociti.
Nutrizione totale
parenterale.
La Glutammina o i
Glutammina dipeptidi vengono attualmente usati nell’alimentazione clinica. In un
recente studio randomizzato, controllato e in doppio cieco si è dimostrato che la durata
di degenza ospedaliera di soggetti che hanno subito un intervento chirurgico addominale è
significamene ridotto se hanno ricevuto Glutammina peptidi via TNP per periodi superiori a
5 giorni. Il basso bilancio cumulativo dell’azoto è significamene migliorato in
questi pazienti, come anche la funzione immunitaria, data dalla misura della conta dei
linfociti e dalla sintesi di cisteinil leucotrieni dai neutrofili polimorfonucleati e
della misura della funzione neutrofilica.
Azione
Immunomodulatoria.
Il meccanismo
immunomodulatorio rimane poco chiaro. Può essere in parte dovuto all’abilità della
L-Glutammina nel migliorare gli effetti negativi della TNP a livello del sistema
immunitario. Inoltre l’L-Glutammina è la fonte di energia preferito nel processo
respiratorio dei linfociti, ed è necessaria per la proliferazione mitogeno-stimolata dei
linfociti, come per la produzione di interleuchina-2 (IL-2) e interferone gamma
(IFN-gamma). Sembra essere inoltre necessaria per il mantenimento delle cellule killer
attivate da linfochine (LAK). Inoltre
potenzia la fagocitosi in neutrofili e monociti.
Azione protettiva
della mucosa gastrointestinale.
L’azione
protettiva della mucosa gastrointestinale dei Glutammina peptidi è dovuta alla capacità
di questo amminoacido di mantenere i livelli bioenergetici delle cellule della mucosa
gastrica. Inoltre la L-Glutammina aiuta a mantenere la secrezione di IgA, che hanno come
funzione primaria nella prevenzione dell’attacco di batteri alle cellule della
mucosa. L-Glutammina può inibire la invasione dei batteri Gram negativi dall’intestino
all’organismo, aumentando la funzione barriera della mucosa intestinale.
Azione Antiossidante.
Lo stress metabolico
genera specie ossigeno reattive e la L-Glutammina può aiutare a contrastare lo stress
ossidativo in quanto serve da precursore per il Glutatione.
Farmacocinetica.
La glutammina
dipeptidi nella TPN sono trasportati dal sistema circolatorio ai vari tessuti dell’organismo,
dove essi sono captati dalle cellule e metabolizzati. Ala-Gln è il primo ad essere
metabolizzato a Glicina e L-Glutammina poi è il Gly-Gln ad essere idrolizzato a Glicina e
Glutammina. L’L-Glutammina è coinvolta in varie attività metaboliche, incluso la
produzione di L-Glutammato e di altri aminoacidi, glutatione, energia, proteine,
nucleotidi pirimidinici e purinici e ammino zuccheri. L’L-Glutammina è eliminata
attraverso filtrazione glomerulare e poi completamente riassorbita attraverso i tubuli
renali.
La maggior parte dei
glutammina dipeptidi somministrati oralmente o per via parenterale, sono assorbiti intatti
dagli enterociti del lume del piccolo intestino. Una parte dei Glutammina dipeptidi viene
metabolizzata negli enterociti. Quella che è non è metabolizzata entra nella
circolazione portale da dove viene trasportata al fegato, dove avvengono successive
metabolizzazioni e la porzione non metabolizzata entra nella circolazione sistemica e si
distribuisce nei vari tessuti dell’organismo.
Indicazioni e
utilizzo.
L’apporto di
Glutammina sotto forma di Glutammina dipeptidi con somministrazione TPN è utile al
recupero di trauma, malati clinici e altri malati critici. Non ci sono ancora evidenze
plausibili che la somministrazione orale di Glutammina peptide come nutriente abbia
effetto anabolico o ergogenico in chi non è metabolicamente compromesso.
Sicurezza d’uso
e aspetti tossicologici.
L’uso di
glutammina dipeptidi in TNP deve essere effettuata sotto controllo medico. Sono
controindicati in caso di soggetti ipersensibili per alcuni componenti dei glutammina
peptici. I soggetti con danni renali ed epatici devono usare con cautela questi dipeptidi.
Le donne in gravidanza o in allattamento dovrebbero evitare l’uso orale dei
glutammina peptidi senza prescrizione del loro medico. Sono stati riportati alcuni casi di
costipazione e gonfiore nella TPN ad alte dosi di glutammina peptidi.
Dosaggio:
Le dosi consigliate
(date come L-Glutammina) sono di 12 grammi giornalieri per traumi clinici e circa 25
grammi giornalieri per traumi severi e infezioni . Per quelli che utilizzano L-Glutammina
peptidi per lo sport e fitness si consiglia l’uso giornaliero di 1.5 o 4.5 grammi
(come L-Glutammina).
E’
vietata la riproduzione totale o parziale del testo e delle immagini senza una
dichiarazione scritta di POLICHIMICA.
Le
informazioni contenute nella seguente nota informativa sono allo stato attuale delle
nostre conoscenze accurate e corrette. Esse vengono tuttavia offerte senza alcuna garanzia
riguardo a possibili errori. In particolare non si assumono responsabilità per ciò che
attiene alla loro applicazione
SCHEDA TECNICA
Data di
produzione: |
…… |
Scadenza |
5 anni |
CARATTERISTICHE
FISICHE: |
|
Umidità |
3-4% |
Ceneri |
3-4% |
pH |
7.0% |
Azoto amminico |
0.4-0,6% |
Azoto Totale |
12-14% |
Proteine
(N X 5.7) |
78-79% |
ANALISI
MICROBIOLOGICA: |
|
Conteggio Totale
su piastra |
400-450
cfu/g |
Muffe |
< 10 cfu/g |
Termofili |
< 10 cfu/g |
Lieviti |
< 10 cfu/g |
Coliformi |
< 10cfu/g |
Salmonella |
Non riscontrata in
100g |
Bibliografia
1
Decker-Baumann C, Buhl K, Frohmuller S, et al. Reduction
of chemotherapy-induced side-effects by parenteral glutamine supplementation in patients
with metastatic colorectal cancer. Eur
J Cancer.
35 ,pp 202-207, 1999.
2 Furst
P, Pogan K, Stehle P. Glutammine dipeptides in clinical nutrition Nutrition 13, pp 731-737, 1997.
3
Khan J, Iiboshi Y, Cui L, et al. Alanyl-glutamine-supplemented
parenteral nutrition increases luminal mucus gel and decreases permeability in the rat
small intestine. J Parenter Enteral Nutr. 23, pp
24-31, 1999.
4
Li YS, L. JS, Jiang JW, et al. Glycyl-glutamine-enriched longterm total parenteral
nutrition attenuates bacterial traslocation following small bowel transplatantion in the
pig. J
Surg Res.
82, pp 106-11, 1999.
5 Minami H, Morse EL,
Adibi SA. Characteristic
and mechanism of glutamine-dipeptide adsorption in human intestine. Gastroenterology,
103, pp 3-11, 1992.
6
Morlion BJ, Stehle P, Wachtler P, et al. Total
parenteral nutrition with glutamine dipeptide after major abdominal surgery: a randomized,
double-blind, controlled-study. Ann
Surg,
227, pp 302-308, 1998.
7
Schroder J, Kahlke V, Fandrich F, et al. Glutamine
dipeptide-supplemented parenteral nutrition reverses gut mucosal structure and
interleuckin-6 release of rat intestinal mononuclear
cells after hemorrhagic shock. Shock,
10, pp 26-31 1998.
